Аппендицит, пожалуй, одна из самых распространённых причин хирургического вмешательства в период беременности. Ни одна женщина не застрахована от этого, и даже профилактические меры всё равно не исключают риска развития аппендицита.
Говорить, что аппендицит не представляет угрозы беременности, неразумно. Конечно, угроза выкидыша есть, но это не повод для паники.
Главное – своевременная постановка диагноза, грамотное лечение и максимально деликатный в плане лекарств восстановительный период.
Что нужно знать об аппендиците?
Признаки заболевания
Распознать аппендицит во время беременности можно и по тем же симптомам, что возникли бы и в обычном состоянии организма. Если у женщины возникают:
коликообразные боли в правой подвздошной зоне живота; поднялась температура; начались тошнота и рвота; одышка; вздутие живота; учащённый пульс и слабость. Ждать пока всё пройдёт, нельзя! Вызывайте скорую и честно описывайте врачу все свои ощущения. Чем раньше вы попадёте в руки врачей, тем успешнее пройдёт операция.
На каком бы сроке беременности не находилась женщина, только хирургическим путём будет решена проблема аппендицита.
Причины возникновения заболевания
Одним из главных факторов, по мнению медиков, которые могут вызвать острый аппендицит во время беременности, является увеличение объёма матки. Это может вызвать смещение аппендикса, как следствие, нарушение его кровообращения. Такая ситуация и приводит к острому воспалительному процессу.
Упомянем и ещё несколько возможных причин аппендицита во время беременности:
смещение слепой кишки; склонность к частым запорам ; нарушение иммунитета (что сказывается на изменении свойств крови).
Как провоцирующий фактор рассматривается и аномальное расположение аппендикса в брюшной полости. Ну и, конечно, нельзя не сказать о питании.
В этом смысле наиболее подвержены развитию аппендицита люди, которые в больших количествах употребляют мясо, имеют привычку питаться всухомятку, злоупотребляют трудноперевариваемыми продуктами (теми же грибами ).
Ещё одна причина аппендицита – попадание в аппендикс инородных предметов. Это могут быть мелкие косточки (виноград), шелуха от семечек , пуговицы и даже зубные коронки.
По какой причине на ранних сроках беременности болит живот ? Спросим у доктора!
Какие признаки при беременности бывают? Можно узнать , посетив наш раздел.
Симптомы заболевания
Боли справа внизу живота, внезапно поднявшаяся температура, рвота, слабость, одышка и головокружение являются главными симптомами аппендицита.
На поздних сроках беременность боль локализуется выше, что иногда приводит к проблемам в диагностике болезни, а также реабилитации после операции.
Могут возникнуть следующие симптомы аппендицита:
воспаление мочевого пузыря; учащённое болезненное мочеиспускание; боль при лежании на правом боку. Важно самой беременной грамотно изложить все свои жалобы, не преуменьшая их.
И боль в области живота, и тяжесть, и слабость могут быть обычными вещами в третьем триместре беременности. Поэтому говорить нужно обо всём, знать, насколько повысилась температура, где и как долго болит, есть ли рвота и т.д.
Чем опасен аппендицит во время беременности?
Первый триместр и последние недели беременности – самое (если можно так сказать) неблагоприятное время для развития аппендицита.
На ранних сроках жизнь эмбриона так хрупка, происходит закладка органов и систем: любое вмешательство в этот период опасно. А ведь аппендицит – это не только нож хирурга, это и наркоз, и послеоперационное медикаментозное лечение.
На последних неделях аппендицит довольно коварен: развивается он стремительнее, нежели чем обычно. Это чревато перитонитом, что является огромной опасностью для жизни малыша.
Период реабилитации тоже представляет собой определённую угрозу беременности. К сожалению, возможность возникновения осложнений высока, а приём антибиотиков не лучшим образом влияет на состояние ребёнка.
Но помимо риска выкидыша аппендицит во время беременности может быть чреват:
инфекционные процессы после операции; преждевременное старение и даже отслойка плаценты; острая кишечная непроходимость; серьёзные кровотечения в последовом периоде; гипоксия плода; аномалии в сократительной деятельности матки.
Для чего назначают Биопарокс беременным ? Ответ на вопрос – в этой статье.
О признаках начала родовой деятельности расскажет наша статья.
А в этой статье – http://avidium.ru/beremennost-na-rannih-srokah/problemy-na-rannih-srokah-beremennosti/nerazvivayushaya-beremennost.html все о лечении неразвивающейся беременности.
Диагностика и лечение аппендицита во время беременности
Необходимые анализы и обследования
Врач на основании жалоб больной и осмотра уже готов поставить диагноз. Анализ крови, взятый у пациентки, покажет увеличенное количество эритроцитов. Для уточнения диагноза потребуется микроскопия мочи, УЗИ. Но диагностировать точно аппендицит может только лапароскопия.
И всё же решающую роль играет осмотр и опрос пациентки.
При симптомах аппендицита нельзя заниматься самолечением: это затруднит постановку диагноза, может усугубить ситуацию. Воздержись от приёма лекарств, лучше сразу вызывайте врача.
Беременность – это не испытание на силу воли и выдержку, любые тревожные симптомы должны стать поводом обращения к врачу. В конце концов, речь идёт о зарождающейся жизни, которой рисковать женщина не имеет права.
Особенности проведения оперативного вмешательства
Если врачи обнаружили у женщины аппендицит, операция будет проводиться без промедления. Чаще всего применяется общее обезболивание.
Но и эпидуральная анестезия имеет место быть. Для кого-то оно проходит спокойно, без последствий, но многие беременные жалуются на острую боль в спине, тяжесть при подъёме туловища, сильную головную боль.
При эпидуральной анестезии обезболиванию подвергаются ноги и сама область оперативного вмешательства.
Операция может быть традиционной либо лапароскопической.
Традиционная операция. При ней аппендикс удаляется через разрез (длина 8-10 см). Если зона вокруг аппендикса не подвержена другим заболеваниям, хирург удаляет червеобразный отросток. С помощью дренажа абсцесс осушают, затем разрез зашивается.
Лапароскопическая операция. В этом случае отросток удаляют через прокол. Лапароскоп – это оптическая система с видеокамерой, таким образом, через маленький прокол хирург видит, что происходит внутри живота. Аппендикс удаляется с помощью специальных маленьких инструментов, которые вводятся через прокол.
Для беременных такой вариант операции самый приемлемый: менее травматичный, восстановление проходит быстрее, боль после операции будет меньшей.
Особенности послеоперационного периода
В случае с небеременными пациентами после операции им на живот накладывают лёд. Будущим мамам этого не делают, ведь в их ситуации это может вызвать осложнения.
Лекарства также подбирается с особым вниманием: они должны быть безопасны для плода.
Назначается специальное физиотерапевтическое лечение, направленное на сохранение беременности и оптимальное восстановление женщины.
Дабы исключить риск прерывания беременности, будущей маме предписан длительный постельный режим. Также необходим приём успокаивающих препаратов, ведь стрессы и усталость могут негативно сказаться на беременности.
При сокращениях матки врачи назначат женщине свечи с папаверином или другие препараты подобного плана.
Беременная, перенесшая операцию по удалению аппендикса, автоматически причисляется к группе риска. Считается, что плод уже перенес внутриутробную инфекцию. Такие беременные на особом контроле, к врачам придётся ходить чаще, равно как и проходить дополнительные обследования.
Возможна ли передозировка валерьянкой во время беременности? Узнаем, если прочтем эту статью.
О применении свечей Виферон при беременности читайте здесь.
Вместо заключения Аппендицит во время беременности представляет собой серьёзную опасность для жизни плода, но своевременное обращение к врачу и грамотно проведённая операция существенно снижают риски неприятных последствий.
При боли справа внизу живота, сопровождающейся рвотой, повышением температуры, учащённом дыхании будущей маме нужно срочно вызывать скорую.
Оптимальный способ удаления аппендикса – лапароскопическая операция.
Реабилитация беременной после операции заключается в приёме лекарств, физиотерапии и длительном постельном режиме.
После операции беременная стоит на особом врачебном контроле, что позволит в случае осложнений своевременно их выявить.